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국민건강보험 환급금 조회(방법,)

자유 여행 가이드 2023. 10. 20.

국민건강보험 환급금 조회 방법에 대한 정보 공유를 시작하겠습니다. 국민건강보험은 건강을 지키고 의료비를 지원하는 중요한 제도입니다. 환급금 조회는 이 제도를 효과적으로 활용하기 위한 중요한 단계 중 하나입니다.이 글에서는 국민건강보험 환급금 조회의 방법과 각 단계를 자세히 설명하겠습니다. 환급금을 신청하고 돌려받는 방법을 알아보면서, 국민건강보험의 혜택을 최대한 활용하는 방법을 알려드릴 것입니다.
 

국민건강보험 환급금 조회
국민건강보험 환급금 조회

 

✅ 국민건강보험 환급금이란?

국민건강보험 환급금은 심평원이 병원, 약국 등에서 청구한 진료비를 심사하여 법령의 기준을 초과하거나 착오로 인하여 더 받은 본인부담금을 공단이 해당 의료기관에 지급할 진료비용에서 그 금액을 공제하여 환자에게 지급하거나, 병원, 약국이 속임수나 그 밖의 부당한 방법으로 급여비용을 받은 경우 공단이 가입자에게 돌려드리는 제도입니다.
 
 

 
 

국민건강보험 환급금 조회 방법 

 

 
 
국민건강보험 환급금 조회 방법은 여러 가지가 있습니다. 아래에 자세히 설명드리겠습니다.
 

공식 웹사이트를 통한 조회

국민건강보험 환급금 조회

 
  • 국민건강보험공단 공식 웹사이트에 접속합니다.


  • 우측 상단에 있는 '로그인' 버튼을 클릭하여 로그인합니다.

  • 로그인 후 상단 메뉴에서 '나의 보험료'를 선택합니다.

  • 그 후 '환급금 조회' 메뉴를 클릭하여 조회를 진행합니다.

 

② 모바일 앱을 통한 조회

국민건강보험 환급금 조회

 

 
 

  • 스마트폰의 앱스토어에서 '국민건강보험공단' 앱을 검색하여 설치합니다.

  • 앱을 실행한 후 로그인을 진행합니다.

  • 메인 화면에서 '환급금 조회'를 선택하여 조회를 진행합니다.

 

③ 전화나 방문을 통한 조회

 

국민건강보험 환급금 조회

 
 

  • 국민건강보험공단 고객센터(☎ 1577-1000)로 전화를 걸어 문의합니다.

  • 또는 가까운 국민건강보험공단 지사나 센터를 방문하여 문의합니다.



 
 

✅ 본인부담상한액 기준과 환급 유형

 

국민건강보험 환급금 조회

 
본인부담상한제란, 건강보험공단이 과도한 의료비 지출로 인한 가계 부담을 덜어주기 위해 환자의 건강보험 기여금이 개인 상한액을 초과할 때 초과 금액을 지급하는 것입니다. 본인부담상한제 환급 유형은 크게 두 가지로, 병원기관이 종합병원 입원 시 공단에 직접 청구(선납)하는 방식과 공단이 건강보험료를 정산해 본인부담상한제 초과분을 환자에게 직접 지급(후납)하는 방식이 있습니다.

 

 

 

년도별 본인부담금 상한액 표

연도 요양병원 입원일수 저소득                      연평균 보험료 분위                  고소득
1분위 2~3분위 4~5분위 6~7분위 8분위 9분위 10분위
2023년 요양병원 120일 초과 입원 134만원 168만원 227만원 375만원 538만원 646만원 1,014만원
그 밖의 경우 87만원 108만원 162만원 303만원 414만원 497만원 780만원
2022년 요양병원 120일 초과 입원 128만원 160만원 217만원 289만원 360만원 443만원 598만원
그 밖의 경우 83만원 103만원 155만원
2021년 요양병원 120일 초과 입원 125만원 157만원 212만원 282만원 352만원 433만원 584만원
그 밖의 경우 81만원 101만원 152만원
2020년 요양병원 120일 초과 입원 125만원 157만원 211만원 281만원 351만원 431만원 582만원
그 밖의 경우 81만원 101만원 152만원
 
 

 

✅ 환급금 지급일

국민건강보험 환급금 조회

환급금 지급일은 신청을 받으면 보통 건강보험공단의 심사를 거쳐 익일 오후 5시에 지급됩니다. 또한 최대 7일까지 소요될 수 있으니 이 부분을 참고하시기 바랍니다. 혹시 이 제도를 모르시는 분들은 참고하셔서 확인해 주시기 바랍니다.
 

✅ 본인부담상한액 초과시 환급 가능성

 

국민건강보험 환급금 조회

 
소득기준에 따라 한 해 병원비가 87만원 이상 나올 경우부터 납부한 병원비를 환급받을 수 있습니다. 이 정보는 많은 사람들이 알지 못하는 중요한 사실입니다. 따라서 본인부담상한액을 초과한 경우에는 꼭 환급을 신청해야 합니다.
 

✅ 국민건강보험 환급금 신청시 주의사항

 

국민건강보험 환급금 조회

환급금 신청시에는 진료받은 사람의 위임장과 신분증을 첨부하여 국민건강보험공단 지사로 제출해야 합니다. 그 외 가족 또는 제3자에게 위임을 원하는 경우에도 동일한 절차를 따라야 합니다. 이러한 주의사항을 지키면 신청 과정에서 문제가 발생할 확률을 줄일 수 있습니다.
 
이상으로 국민건강보험 환급금 조회 방법에 대한 상세한 안내를 마치겠습니다. 건강보험은 우리의 건강을 지키고 의료비를 지원하는 중요한 제도로, 환급금 조회는 이를 효과적으로 활용하는 핵심 단계 중 하나입니다.환급금 조회를 통해 본인의 의료비를 체크하고 필요한 환급금을 돌려받는 방법을 자세히 알아보았습니다. 국민건강보험의 혜택을 최대한 활용하고, 건강을 지키며 안심하실 수 있기를 바랍니다.더 궁금한 사항이나 도움이 필요하신 경우 국민건강보험공단에 문의하시기 바랍니다. 건강하고 안전한 삶을 위해 환급금을 적극 활용해보세요.
 

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